Li Guishan, Direkter vum Departement vun Arthroplastik vum Guizhou Huaxia Orthopedic Spidol, huet e spezielle Patient gesinn, dee vu bilaterale Knéi Péng fir 11+ Joer leid, hien ass an d'Spidol komm mat enger Bank fir an d'Departement ze trëppelen, mat schwéierer Deformitéit vu béiden Knéien a grouss Schwieregkeeten am Fouss.D'Radiographie huet virgeschloen datt de Patient al Fraktur (net heelen) vum lénksen distale femur + aler Dislokatioun vum lénksen Knéi + Osteoarthrose vum richtege Knéi hat.Fir weider Behandlung huet de Patient Hëllef vun der gemeinsamer Chirurgie Departement vum Guizhou Huaxia Orthopedic Hospital gesicht, an der Hoffnung Kniechirurgie ze kréien.
Als Äntwert op de bilaterale Kniebedingung vum Patient huet d'Equipe vum Direkter Guishan Li eng grëndlech Konsultatioun gemaach an d'Detailer vun der Chirurgie studéiert, a schliisslech e kompletten a grëndleche chirurgesche Plang fir de Patient entwéckelt, duerno "bilateral" Kniearthroplastik mat der LDK "Hinged" gemaach. Knéi-Prothese" an "Modular Tumor Knéi-Prothese", an d'Operatioun goung gutt.
Beschreiwung:
Patient, weiblech, 62 Joer al
Plainte:
Bilateral Knéi Schmerz a Begrenzung vu Bewegung fir 11+ Joer.
Presentéiert medizinesch Geschicht:
De Patient hat Péng an de béide Knéien zënter ongeféier 11+ Joer ouni kloer Ursaach, a gouf lues a lues a Bewegung limitéiert (déi lénks Säit ass méi schwéier), awer hatt huet sech zu där Zäit egal a krut keng systematesch Behandlung.Si war net fäeg ze goen, gehumpelt wann se mat Kruuchten trëppelen, squatten an op an erof an Häng goen, an aner Gewiicht-Trägeraktivitéiten.Déi lénks Knéi Dislokatioun Deformitéit lues a lues verschlechtert;de richtege Knéi huet sech lues a lues vergréissert an d'Flexiounsinversiounsdeformitéit entwéckelt, wat den Alldag eescht beaflosst.
Am leschte Joer hunn déi uewe genannte Symptomer sech verschlechtert, a si gouf an e lokalt Spidol fir weider Behandlung opgeholl an huet eng stationär Knieoperatioun gefrot.
Vergaangenheet Geschicht:
Virun 13+ Joer huet eng traumatesch Verletzung vum lénksen Knéi Verformung a Schmerz a limitéierter Aktivitéit verursaacht, an no Selbstbehandlung huet d'Verformung, Péng an Aktivitéit vum lénksen Knéi verbessert;an 13+ Joer huet hien eng fräi Kierper Ewechhuele vun der lénker Knéi bei engem lokal Spidol gemaach a war klinesch geheelt entlooss;fir 8+ Joer, hien hat eng Geschicht vun intermitterende schwaarz Hocker ouni formell Behandlung.
Spezialiséiert Examen:
D'Spinalphysiologesch Krümmung gouf flaach, et war keen Drockschmerz a Perkussiounsschmerzen an der Lumbosakralregioun, an d'Lëtzebuerger Wirbelsäule war an all Richtungen bewegbar.
De lénksen ënneschten Deel war méi kuerz wéi de rietsen ënneschten Extremitéit ëm ongeféier 6,0 cm;de richtege Knéi gouf vergréissert a Flexioun deforméiert (Inversioun vun ongeféier 30°);de lénksen Oberschenkel war pseudo-artikulär an der Géigend vum Knéi dislocéiert;Hautfaarf an Temperatur vu béide Knéien waren normal;ongeféier 8,0 cm vun longitudinal al chirurgesch Narben goufen op der anterior Säit vun der lénkser Knéi gesinn, déi gutt geheelt.
Béid Knéien haten bedeitend peripatellar an total medial a lateral Knéi Spalt Drock Péng, schwiewend Patella Test (-), riets Tirang Test (-), lénks Tirang Test (konnt net normal iwwerpréift ginn), lateral Stress Test (+), McSweeney's Zeechen ( +), Patellar Schleiftest (+), negativ Rechter riichter Been erhéijen Test, lénks riicht Been erhéijen Test konnt net gemaach ginn;riets Knéi Bewegung war limitéiert: riets Knéi Extensioun ongeféier -5 °;riets Knéi Flexioun ongeféier 70 °;riets Knéi intern Rotatioun iwwer 5 °, extern Rotatioun iwwer 5 °.
Verloscht vun Extensioun, Flexioun, intern Rotatioun an extern Rotatioun vum lénksen Knéi;gutt Sensatioun a Bluttfluss am distalen Deel vu béiden ënneschten Gliedmaart;normal Muskel Tonus am riets ënneschten Gliedmaart;Muskeltonus am lénksen ënneschte Gliedmaart konnt net normal gemooss ginn;gutt Pulsatioun vun der dorsalis pedis arterie bilateral.
Auxiliary Examen:
1, Bilateral Knéi Osteoarthrose
2, al Fraktur vum distale lénksen Femur (net heelen)
3, Al Dislokatioun vum lénksen Kniegelenk
4, gastrointestinal Blutungen?
Preoperative
Postoperativ
Chirurg Aféierung
Guishan LI
Direkter vun der Joint Chirurgie, Guizhou Huaxia Orthopedic Hospital
Fréiere Direkter vun Orthopädie Departement, 91st PLA Spidol
Master Ofschloss, Associé Chief Physician
Standing Member of the Third Professional Committee of Trauma and Repair of Guizhou Rehabilitation Medicine Association;
Member vun Guiyang City Medical Accident Technesch Appraisal Expert Pool
Spezialitéiten:kënschtlech Gelenksersatzchirurgie a Revisiounschirurgie, Sportmedizin (arthroskopesch Chirurgie), chirurgesch Behandlung vu Spinalverletzungen, komplexe Frakturen vun Extremitéiten, Weichgewebedefekter a Korrektur vun Extremitätsdeformatiounen, asw. Nekrose.
Post Zäit: Mee-09-2023